Die Stadt Altötting unterhält rege Beziehungen zu ihren vier Partnerstädten:
Loreto in Italien, Fatima/Ourèm in Portugal sowie Mariazell und Mondsee in Österreich.
1989 entstand der erste Kontakt durch eine Besuchergruppe auf kommunaler Ebene zwischen Altötting und dem italienischen Marienwallfahrtsort Loreto. Kurze Zeit darauf wurde die offizielle Städtepartnerschaft mit Loreto besiegelt.
Mit den Städten Ourèm/Fatima in Portugal und Mariazell in Österreich bestehen schon seit langer Zeit enge Kontakte über die Shrines of Europe (Arbeitsgemeinschaft der Marienheiligtümer Europas). Die Städtepartnerschaften wurden mit Ourèm/Fatima im Jahr 2009 und mit Mariazell im Jahr 2016 geschlossen.
2024 kam Altöttings jüngste Partnerstadt hinzu: die österreichische Marktgemeinde Mondsee.